人类无可避免地要经验到创伤,历史是用血泪所写出来。
——ven der Kolk

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边缘型人格障碍与心理创伤系列:攻击
 
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2010年9月23日   8:35:58

       作者:Dragon
      攻击往往可能是在愤怒的暴发后行为。即攻击是一种行为现象,但攻击可能会有很多表现形式,我们了解一种攻击行为,必需要去了解这个攻击行为背后的动机才能获得解释,这与攻击者的思想和意图有关密切关系。不然我没有办法理解任何一种攻击行为。
攻击行为背后的五大动力因素
     1、本能
     弗洛伊德假设说,人类的攻击是死亡本能的一种产物。因为当时他正在经历第一次世界大战,战争的灾难,使他断言,攻击乃是人类天生野性的产物。假设如果在人类几十万年的进化过程中,为了求得生存,为了自卫,攻击就会自然产生,那么攻击也就成了人类进化史中保留的本能,我愿意接受这种假设:攻击是我们人类生存的本能之一。 
   有的人却认为攻击是一种习得或获得的行为,而不是生来就有的中天生决定的。 
   从本能和习得的角度来解释也可以解释心理创伤的当事人存在的攻击现象,在这里我把攻击分为向外的攻击行为,和向内攻击的行为或者现象(比如自残、自杀以及悲伤)。特别在遭受长期虐待、暴力等伤害之后,她们往往会采取愤怒甚至攻击的方式来保护自己,以避免再次受到伤害和攻击。
    2、挫折 
     挫折的发生常常会导致攻击,而攻击则是挫折的结果。其实攻击只是面对挫折反应之一,比如失业、遭受不公平的对待,持续时间越久越有可能暴发攻击。
弗洛伊德著名的“力比多”学说认为:当力比多的发展受到阻碍或受到挫折时,就会引起攻击或敌意,当然也可能会引起压抑(潜抑)。好象我们人类自身存在一种“驱力”,会驱动攻击行为的产生。
    3、令人厌恶的经验
     当一个人面临令人讨厌的事件(尤其持续不断的时候),该事件可能威胁生存,或阻碍重要目标的达成,于是他会通过攻击行为来表达,并且通过与愤怒联结而激发攻击行为。目前有很多理论假说,来解释这个过程。它们共同特性是,令人厌恶的事件(需要加以回避的不悦事件)通过进化上与生机勃勃活动的生存价值相联系而引发攻击行为。那些可察觉的危险条件,被视作是对康乐的威胁,从而引发激动的反应和过火的行为。那些并不紧迫的令人讨厌的事件,如果与威胁生存的事件形成条件联系,并认为攻击是“正常”、“合理”的愤怒举动时,也会引发攻击。
我有位慢性而严重的心理创伤当事人,她告诉我:对平日交往中,对一些男性的眼神都会产生厌恶和恶心,觉得自己受到了攻击,甚至认为他们在侵犯她。就会非常愤怒,会对其进行言语的攻击。
     4、愤怒
     愤怒作为一种正常的情绪,在应付生活中的逆境时具有相当的适应价值。愤怒能够在一个人面临挫折或不公时促进坚韧和毅力。由于愤怒的激起能够调动心理资源,赋予纠正的行为举止能量,因此愤怒是生存机制所需的一种能力。愤怒能使一个人迅速恢复活力和愉快的心情。它是自尊的保护神,提供了纠正不公平事件的本领,增强一个人的决心,去克服实现个人幸福和个人志向的障碍。然而,由于愤怒也能激发攻击,因此控制愤怒对控制攻击来说是必不可少的。
愤怒与攻击行为的关系是,愤怒是攻击的重要激发者,与攻击具有相互影响的关系,但是,愤怒对攻击的发生而言即非必要条件又非充分条件。一个人发为,并不意味着他一定会采取攻击行为;相反,攻击确实发生时,也并不意味着它一定是以愤怒为基础的。

    5、情景暗示
      攻击除了由内部的愤怒“驱动”以外,它也可以由一种外部刺激所引起,这种外部刺激与攻击有着一种条件性的联结。攻击的暗示是情境性的刺激,它依靠与攻击的联结而意义上融合起来。事件凭借其固有的特性而具有攻击的含义。
      与不悦事件尤其是创伤事件联系的刺激,也可能引发攻击。特殊的声音(特别是大声或突如其来的响声),以及特别的话语、气味、行动和外表,只要与厌恶的经历联结起来,就可能引发攻击。在创伤后应激障碍(PTSD)中,有些中性的情景暗示,只要与生存威胁(例如发生在战斗或犯罪暴力受害环境中的事件)形成联结,就可能产生强烈的攻击意义。对遭遇的暗示作用反应而激发的攻击行为,可以被理解为是试图消除逆境的刺激。就创伤后应激障碍而言,攻击的发生(一种生存反应)可能反映活动不适合所在环境。也就是说,个体的行为好像处于生存竞争的情境之中,而实际情况并非如此。
     6、象征性激活者
    就像动物把空间划为领地,借助攻击手段保卫领地,以维持其生存一样,人类在个体空间受到侵犯时,也会借攻击行为作出反应。不过,对于人类而言,武器的出现,使领地之争已不像动物的入侵;此外,人类像对待产权一样,把思想也领土化。人类的攻击主要是由认知的或象征的中介物驱使的。因此,在这个意义上说,除了个人空间受到威胁而以攻击行动作出反应之外,人类还在个人价值受到威胁时用攻击作用回应。
     人们之所以关注他们的物质和社会环境,既是为了防止他们的资源或自尊受到威胁,又是为了获得增加资源或自尊的机会,因此他们常常怀着期望进行活动,如果期望受到阻挠就会令人感到挫折,并能引发攻击。
    攻击发生与否是一个对情境如何作出评价的问题,自从公元4世纪雅典的斯多葛派哲学家论述行为以来,人们把行为理解成是由个体对事件的解释所决定的。评价的概念是一个解释、判断或意义(它体现在对事件的知觉之中)的概念――不是在某事发生后作为一个认识事件来认识的。对挑衅的评价存在于看见和听见之中。由于评价是一个渐进的过程,所以人们能对经验出重新评价,相应地,对攻击是否减弱、维持或加强产生影响。对挑衅性情形的沉思必然会扩展或激活愤怒反应。
    察觉到恶意是诱发攻击性评价的一种常见形式。当别人的行为被解释为有意加害于自身时,愤怒和攻击的图式就被激活了。所以,我们每个人都有一个理解世界的认知和观念系统,也都自己所特定的象征性意象或者幻想,往往与自身的价值观、自尊及生命的意义有关,这些方面往往会成为诱发攻击的象征性激活者。
    攻击是心理创伤的当事人经常会表现出一种行为和现象。特别是反复经历创伤事件(例如那些发生在战争中的事件、或儿童遭受虐待的事件),可能产生分离性记忆缺乏,有时涉及愤怒的攻击或自残,但本人对此却毫无记忆。还有另外一种分离现象,即攻击有时出现在分离的同一性方面(多重人格)。虽然这种次要人格是敌视的、控制的和破坏的,但其主要人格却是被动的、依赖的和被压抑的。
    创伤后应激障碍(PTSD)或者心理创伤的主要特点是创伤的侵入性反复体验,逃避触景生情,情感麻木不仁,但是一经唤起,就会表现出高度警觉,高度惊恐和十分易怒(详见本博客其它文章)。攻击和愤怒的发生是其唤起症状的组成部分。愤怒和攻击克是创伤后应激障碍的主要特征,而且,与这种障碍相关联的是所谓不合适环境对“生存模式”活动的激活。即对于心理创伤的当事人,在经历创伤性事件和体验之后,会经常把外在世界理解随时都有危险和威胁的环境,为了使自己得以生存,必要高度保持警觉。大多时候被我们认为一些安全而平常的环境,在心理创伤的人看来却充满着危机和恐惧。


 


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