人类无可避免地要经验到创伤,历史是用血泪所写出来。
——ven der Kolk

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  臧海龙 心理分析与治疗师

 
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配偶疗法可减少创伤后应激障碍(PTSD)症状
 
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 2012年8月31日   16:24:44

      信息来源:eurekalert    据8月15日刊《美国医学会杂志》[JAMA. 2012 Aug 15;308(7):700-9.]上的一项研究披露,在那些一方被诊断患有创伤后应激障碍(PTSD)的配偶中,与被列在治疗等待名单上的配偶相比,那些参与疾病特异性配偶疗法的人获得了PTSD的症状严重性降低及病人关系满意度增加的结果;这是一期有关暴力与人权的专刊。
    根据文章的背景资料:“有充分的记录显示,PTSD与亲密关系问题——包括关系窘迫和侵犯——之间是有联系的,而研究证明某一方存在PTSD症状与另一方的照顾者负担和心理困扰有关。”
   加拿大多伦多瑞尔森大学的Candice M. Monson, Ph.D.及其同事开展了一项研究对PTSD采取一种旨在检验认知-行为结合疗法(CBCT)对PTSD的功效,该疗法是为了治疗PTSD及其症状并增进配偶间亲密关系尔设计的。这一在2008-2012年间开展的随机对照试验包括了异性及同性配偶(n = 40 名配偶; n = 80 名个人);根据临床医生执行的PTSD量表,这些配偶中有一方符合PTSD的标准。评估者在研究开始时、治疗中(中位数[中点]为基线状态之后8周)及治疗后(中位数为基线状态后16周)收集了有关PTSD症状、并发疾病及关系满意度等数据。一个没有对照的为期3个月的随访也得以完成。配偶被随机分配立刻参加15次的按照PTSD规程进行的认知-行为结合治疗(n = 20) 或被列在治疗的等待名单上(n = 20)。
  研究人员发现,与等待名单上者相比,参加配偶治疗者的PTSD症状的严重性和病人的亲密关系满意度得到了更为显著的改善。同时,与等待治疗名单上者相比,变化比率(其计算为:将从治疗前至治疗后的接受CBCT者的情况改变除以同期的在等待名单上的人的情况改变)表明,接受CBCT者从治疗前至治疗后的PTSD症状的严重性下降了几乎3倍多,而病人报告的关系满意度增加了4倍多。   
  相对于等待名单上的人,接受CBCT者的抑郁症、一般性焦虑及愤怒表达症状等继发性后果也得到了更多的改善。   
  文章的作者写道:“这一随机对照的试验提供了配偶疗法可有效治疗PTSD和伴发症状,以及改善亲密关系满意度的证据。这些改善出现在一个配偶样本中,在该样本中的患者在有关性、经历的创伤类型及性取向上都不相同。对PTSD及伴发症状治疗效果大小的估计与那些接受PTSD个别心理治疗者相比,其效果相当或更好。此外,病人报告的关系满意度的改善与先前尝试配偶疗法的关系窘迫配偶的改善情况一致或更好,且比那些旨在增进非关系窘迫配偶关系运作的干预治疗的改善情况更强。”

编辑:孙延囡 
21健康网 


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