内容简介
本书作者之一John Briere博士是美国南加州大学的著名创伤治疗学者，在读本书之前，作者已经读了他的很多论文和专著。关于本书我的评是，这是关于心理创伤治疗最佳的入门教材之一。它虽然不是皇皇巨著，大约只有20万字，但比较系统地介绍了创伤心理学和创伤治疗的基本知识。本书共分两部分。第一部分主要介绍了创伤的定义和主要类型（第一章）、人经历创伤后的反应以及怎样理解这些反应（第二章）、怎样对创伤进行评估和诊断（第三章）。第二部分是关于创伤干预。其中第四章创伤干预的原则是我着重要向大家推荐阅读的一章，因为治疗者的态度和出发点可能是决定疗效的一个重要因素。从第五章到第九章分别介绍了心理教育、情感调控（稳定化）、认知治疗、情绪加工以及对因为创伤导致的身份认同与人际困扰问题进行治疗的一般策略和干预原则。对这部分内容的学习，可以帮助读者比较系统地了解目前对心理创伤治疗的主要理论和技术。第十章是对急性创伤后反应的处理，这部分适合于像地震这样的突发性灾难事件的紧急处理。在本次汶川地震后的心理援助中，人们对心理报告（debriefing）技术的运用争议很大，在本书的第十章中也有专门的讨论。本书的第十一章就创伤的生物学和药物治疗进行了系统的介绍。
作者简介
John Briere，哲学博士，美国南加州大学Keck医学院精神医学和心理学系的副教授，LAc+USC医学中心心理创伤项目主任，MCAVIC-USC儿童与青少年创伤项目，美国国家儿童创伤应激网络的联合主任。他是国际创伤性应激研究学会(ISTSS)的前主席，也是在创伤和人际暴力领域中很多书籍以及研究文献和心理测验的作者和联合作者。他的网址是www.JohnBriere.com。
目录
第一部分 创伤，创伤效应和评估
第一章 何谓创伤
创伤的主要类型
多重创伤和累积创伤的问题
第二章 刨伤的效应
是什么使创伤反应更易出现、更强烈或者更复杂
创伤后反应的类型
复杂性创伤后表现
创伤的医学后遗症
在非西方文化中的创伤症状
第三章 评估创伤和创伤后结果
临床访谈中的评估
结构化访谈
心理测验
评估生理健康
第二部分 临床干预
第四章 创伤治疗的核心主题
创伤、康复和成长的基本哲学
核心治疗原则
第五章 心理教育
宣传手册
书籍
治疗过程当中的言语信息
要点概述
局限
第六章 减压与情感调控训练
处理急性的侵袭反应：稳定化技术
对长期情绪失调的干预
第七章 认知干预
认知加工
形成流畅连贯的表述
由不具崩溃感的情绪激活中获得的认知改变
认知干预与洞察力
第八章 情绪加工
作为创伤加工的再体验
治疗性窗口
创伤加工的禁忌症
创伤加工的主要因素
处理“热点”
情绪加工与物质依赖
情绪加工的另一种视角；EMDR
按结构划分记忆加工的顺序和阶段水平
第九章 强化身份认同和人际功能
身份认同问题
人际困扰
第十章 处理急性创伤带来的影响
第十一章 创伤生物学和药理学
第十二章 结论
附录1 初次创伤访谈-3（ITR-3）
附录2 简明创伤后障碍访谈（BIPD）
附录3 呼吸训练方案
参考文献
书摘插图
创伤的主要类型
对一般人群的调查表明，在美国，至少有一半的成年人遭遇过至少一次的重大创伤性应激源（Elliott，1997；Kessler，Sonnega，Bromet，Hughes，＆Nelson，1995）。尽管这样的应激源很常见，但是它们会造成各种各样的心理紊乱（对创伤后效应的讨论详见第二章）。在下文当中，我们将详细描述来寻求心理健康服务的人可能经历的主要创伤类型。个人可以通过无数种方式被创伤，但不是所有的创伤都很容易在初次临床访谈中就表达出来。除非评估者以一种非判断的、支持性的方式来询问此事件，否则来访者常常是不愿意报告他们所经历的事件的。对此，我们一定要牢记在心（参见第三章）。
自然灾害
自然灾害可以被定义为大规模的，非人为因素直接引起的，并造成伤害或死亡的，显著地影响到大量人群的环境事件。在美国，自然灾害相对常见；调查表明，13％～30％的美国人在其一生中遭遇过一次或一次以上的自然灾害（Briere&Elliott，2000；Green&Solomon，1995）。典型的自然灾害包括地震、大火灾、洪水、雪崩、飓风、龙卷风和火山爆发。灾害造成的身体伤害程度、对死亡的恐惧和丧失是这些事件中最创伤的部分（Briere＆Elliott，Maida，Gordon，Steinberg，＆Gordon，1989；Ursano，Fullerton，＆McCaughey，1994）。当心理健康工作者参与到帮助灾害受难者的工作中时，他们的工作常常是政府或者半官方组织（如红十字会）灾后紧急救援工作的一部分。在这一时期，正如第十章所描述的，临床治疗师的首要工作是激发和提供支持、安慰和心理“即刻帮助”，而不是实质上的创伤治疗。
公众人际间暴力
故意的暴力涉及大量人员伤害或死亡——但并非发生在战争中，这是创伤较新的一种分类。1 995年4月l 9日发生在美国俄克拉何马州的爆炸事件（North et a1．，1999），2001年发生在纽约世界贸易大厦和五角大楼的恐怖袭击事件（Galea et a1．，2002），2005年7月7日发生在伦敦的公众交通运输系统恐怖袭击事件都是公众创伤的明显案例。不幸的是，还有大量这样的案例，包括遍布全世界的恐怖袭击和发生在极权政权统治下的藐视公众人权。在北美，9•11的恐怖袭击事件刺激了对有效短程治疗公众创伤（在第十章中会加以详述）研究。正如此后要提及的那样，对于公众创伤受害者的急性治疗，知道不该做什么和知道该做什么一样重要。因为在我们可以预见的将来，没有理由相信恐怖袭击或其他公众创伤事件会降低，所以在全世界范围内传播和发布这些信息成为像国际创伤性应激研究学会这样一些国际组织的目标。
