混乱的性关系
边缘型人格障碍与心理创伤系列：混乱的性关系
我这里要谈的是人类的性关系，而不是其它物种的性关系，但是那些遭受心理创伤的当事人，往往经历却不像“人”的一种性的关系，比如暴力的性虐待、强奸、身体虐待、长期的性侵犯或者骚扰等等。
人类的发展也是一部性的关系发展史，在不同时代，不同的地理，都存在各异的性关系模式和特点。性的文化形成和发展一直在影响着我们人类对自身性关系理解和生活实践。100多年前，在维也纳一条街道的诊所中，有一位神经内科医生提出了个假说和观点：成人的神经症往往在童年时曾经经历过性伤害……这种童年的心理创伤对以后心理成长和发展会产生深远的影响！他的观点在100年以后的今天仍然是供认的经典，而且与当代这方面研究观点是一致的。他就是精神分析创始人－S.弗洛伊德。从他开始，（性）心理创伤的概念就进入了心理治疗领域并发展至今。
他曾经分析到：在童年曾经受性伤害，往往在以后的成长中会由受害者变成施害者。这方面在后来的电影中得到淋漓尽致的发挥，比如《沉默的羔羊》，《心灵捕手》、《心理游戏》、《本能》、《杀人狂魔》等等。
Ana在接受我的治疗时是21岁，从事模特职业，她过来寻求帮助原因是非常冲动和不稳定情绪、感情危机及自残行为。随着我们治疗关系稳定，对她内心越来越深入的了解，她“混乱”的状态呈现在我的面前，特别是性关系的混乱。
Ana记事很早，童年并不快乐，留下的全是阴影和创伤。父母经常发生争吵，父亲经常对她不是打就是骂，她很害怕见到她的父亲。那时记得有一次母亲说要与父亲离婚，她的心理很高兴，因为可能将不会被父亲打骂了。可是直到现在也没有离婚。母亲是一个贤妻型的人，能容忍父亲对她的打骂，觉得为了这个女儿可以过下去。父亲是一位警察，在家里因为一件小事就可以大动肝火，这些在她幼小的心灵里留下了阴影。
在她七岁的那一年，她的叔叔开始对她性骚扰，因为那时虽然只有七岁，可是她长的很高，很聪明，讨人喜爱，经常对她动手动脚，那时还小并不知道怎样反抗。只是经常说一些难听的话，在大人眼里一个小女孩说这样的话，是很不礼貌的，那当然是受家长的批评，叔叔也说她不懂事，可是谁能知道她那个在别人眼里的“好”叔叔已经做了很多次性侵犯的事情了。在她十岁的时候，叔叔第一次强奸了她，一直到十五岁的那一年才终止，因为她再也忍受不了这样的生活，当把叔叔对她进行长期性骚扰的事情说给家人时，除了母亲能理解，父亲却说她行为轻浮，不是一个好女孩，这更让他受伤的心灵上又划了一刀。她绝望了，自己在父亲眼里是一个坏女孩，肮脏的女孩。
后来她离家出走，来到S市，在一个陌生城市中，无依无靠，在她看来，男人对女人完全为是为了性，与男人建立关系是离不开性的。在这种观念的支配下，她几乎与很多男性交往时，总是会有性关系发生。她告诉说：我只有与他们发生性关系，他们才不会离开我，可是结果总是让我绝望，这让我更加疯狂地去想交往更多的男性，而且都要有性关系。他可以同时与很多男性保持性关系，而且应付自如，八面玲珑。后来她告诉我为什么这样做原因，我要用性关系控制那些男人们，变成我的奴隶。
Ana在性经历中，由被性伤害到通过性来伤害自己和别人，把性变成了现实生活中交易手段。除了她在性方面混乱，其它方面还有情绪障碍和人格障碍。
给Ana的诊断是边缘性人格障碍（BPD），这种人格障碍大多在童年时期都遭遇过性伤害，或者身体伤害以及情绪暴力和虐待。对人格障碍的心理治疗是一项比较复杂工程。当事人与心理治疗师治疗关系和联盟会伴随整个治疗全程，移情和反移情在边缘人格障碍的治疗中也变得变幻莫测和不确定。对边缘人格障碍的当事人治疗我一直觉得是在“混乱”中工作，好在我现在我越来越多地学会了在“混乱”中工作！
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